患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肝功能(liver function)、生存率(survival rate)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、低浓度(low concentration)、发病率和死亡率、实质性(substantial)、第一位(the first place)、大小便(relieve oneself)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性^{(substantial)}占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

A. B

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学习资料：

[单选题]胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。

A. 66Gy/33F/7W
B. 60Gy/30F/6W
C. 40Gy/20F/4W
D. 50Gy/25F/SW
E. 44Gy/22F/SW

[单选题]提高胃癌治愈的关键在于（）。

A. 早期化疗
B. 早期诊断
C. 积极放疗
D. 彻底手术
E. 综合治疗

[单选题]关于结肠癌，下列不正确的是（）。

A. 结肠癌的血行转移多转移至肝
B. 结肠癌可伴有贫血和发热
C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主
D. 根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型
E. 结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

[单选题]关于胃癌，下列叙述错误的是（）。

A. 胃大弯和前壁一般不发生胃癌
B. 胃癌占我国消化道肿瘤的第一位^{(the first place)}
C. 胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D. 胃癌发病年龄以40～60岁多见
E. 贲门区的胃癌比胃大弯更常见

[单选题]男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb，最可能的诊断是（）。

A. 肝癌二期
B. 生殖腺胚胎瘤
C. 肝硬化晚期
D. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 亚临床肝癌

[单选题]患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。

A. C

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