患者女，40岁。逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周，伴肌

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、脑栓塞(cerebral embolism)、肌电图(electromyography)、溶酶体(lysosome)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、降血压(lowering blood pressure)、呼吸道分泌物(airway secretion)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，40岁。逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周，伴肌肉疼痛，双侧颊部及鼻梁有紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪项检查结果不可能出现（）.

A. 电镜下Z盘呈水纹状改变，线粒体异常，吞噬空泡、溶酶体及脂滴增加
B. 肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C. 肌电图肌源性损害
D. 基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
E. 肌酶CK、LDH活性明显增高

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学习资料：

[单选题]患者男，52岁。突发脑出血，头痛、呕吐、昏迷，血压200／120mmHg，应迅速采取的措施是（）.

A. 止血
B. 降血压^{(lowering blood pressure)}
C. 降颅压
D. 维持生命体征
E. 外科手术

[单选题]王某，男，27岁。3个月前感冒后出现双下肢^{(both lower limbs)}无力，左侧明显，伴肢体麻木，1周后出现尿潴留、大便干。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧巴氏征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg／dl，糖3.6mmol／L，氯化物123mmol／L。

A. B

[单选题]脑栓塞最常见的病因是（）.

A. 高血压
B. 先天性脑底动脉瘤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 休克
E. 风湿性心脏病

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）.

A. 高血压
B. 先天性脑底动脉瘤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 休克
E. 风湿性心脏病

[单选题]吉兰-巴雷综合征是一种（）.

A. 脱髓鞘疾病
B. 维生素B12缺乏病
C. 脂类代谢病
D. 螺旋体感染病
E. 神经变性病

[单选题]患者男，60岁，既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑（）.

A. 脑出血，右侧脑叶出血
B. 脑出血，右侧壳核出血
C. 脑出血，左侧颞叶沟回疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血，小脑扁桃体疝

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