肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）

【名词&注释】

缓激肽(bradykinin)、原发性高血压(essential hypertension)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、肾动脉(renal artery)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、肾小管基底膜(tubular basement membrane)

[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）

A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗

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[单选题]急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于（）

A. 肾小管基底膜^{(tubular basement membrane)}
B. 肾小球毛细血管内膜
C. 系膜区
D. 肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}
E. 以上均不是

[单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为（）

A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是

[单选题]女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血压160／130mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmol／L，尿常规^{(urine routine)}蛋白（+），最可能的诊断为（）

A. 慢性肾小球。肾炎
B. 原发性高血压
C. 多发性大动脉炎
D. 动脉粥样硬化
E. 急进性肾小球肾炎

[单选题]下述不符合急性肾炎^{(acute nephritis)}病理改变特征的是（）

A. 肾小球上皮侧驼峰样沉积物
B. 弥漫内皮系膜细胞增生性病变
C. IgG沉积
D. 多形成新月体
E. 可见白细胞渗出

[单选题]关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）

A. Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
B. Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁
C. Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁
D. Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁
E. Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"

[单选题]肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现（）

A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. IgA肾病

[单选题]男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾病
E. 肾病综合征

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