患者，男性，62岁。胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清

【名词&注释】

环境温度(ambient temperature)、甲基对硫磷(methyl parathion)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、分析判断(analysis and judgement)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、分解代谢(catabolism)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、糖异生增强(increased glyconeogenesis)

[单选题]患者，男性，62岁。胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次／分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是（）

A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 同步直流电复律
E. 氨茶碱

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学习资料：

[单选题]患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是（）

A. 血糖升高
B. 葡萄糖是主要的供能来源
C. 游离脂肪酸生成减少
D. 蛋白分解减少或不变
E. 胰岛素分泌相对增多

[单选题]患者，女性，30岁。与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体：神志清，呼吸浅促，双手搐搦，血压120／70mmHg，心率120次／分。血气分析：pH7.50，PaO2100mmHg，PaCO220mmHg，HCO24mmol／L，BE5mmol／L，K+3.0mmol／L。该患者出现何种酸碱平衡失调（）

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]患者，女性，69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是（）

A. 有特异改变
B. 主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C. 细胞凋亡是可能机制之一
D. DIC是其可能损害之一
E. 存在细胞病性缺氧

[单选题]患者，女性，34岁。已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因素包括（）

A. 肥胖
B. 甲状腺功能亢进
C. 高湿生活环境
D. 系统性硬化病
E. 以上均是

[单选题]患者，男性，41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。

A. B

[单选题]有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢，其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是（）。

A. 对硫磷，内吸磷，敌百虫
B. 甲拌磷，甲胺磷
C. 甲基对硫磷，马拉硫磷
D. 氧乐果，乐果
E. 乙硫磷，敌敌畏

[单选题]左心衰竭时必有（）

A. 血压升高
B. 心电图异常
C. PCWP升高
D. 心脏增大
E. 肺部啰音

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