患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹

【名词&注释】

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease)、胆石症(cholelithiasis)、肠系膜(mesenteric)、移动性(mobility)、体重增加(weight gain)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、有助于(helpful to)、外源性因素、高脂肪餐(high fat meal)、弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)

[单选题]患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

A. 巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B. 无腹痛
C. 无发热
D. 既往体健
E. 触及肿大胆囊，无触痛

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学习资料：

[多选题]肠系膜动脉血栓形成的因素包括（）

A. 夹层动脉瘤
B. 长期卧床
C. 系统性血管炎
D. 口服避孕药
E. 门静脉高压

[多选题]有助于^{(helpful to)}非酒精性脂肪性肝病诊断的指标有（）

A. 饮酒量（乙醇），男性＜140g/周，女性＜70g/周
B. 除外药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝
C. 肝影像学表现符合弥漫性脂肪肝^{(diffused fatty liver)}的诊断标准
D. 肝活检提示脂肪性肝病
E. 存在体重增加迅速、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等危险因素

[多选题]关于胰腺癌，叙述正确的有（）

A. 胰头癌约占60%，胰体癌约占20%
B. 胰腺癌确诊时，50%以上已转移至肝
C. 吉西他滨（健择）已成为治疗胰腺癌的一线药物
D. 胆道梗阻是最常见的并发症
E. 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素

[单选题]患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。下列检查中，对诊断帮助最大的是（）

A. 血清淀粉酶
B. 腹部X线片
C. 选择性血管造影
D. 胃镜检查
E. CT血管成像（CTA.

[多选题]患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐^{(high fat meal)}后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。

A. B, C

[单选题]患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。

A. F

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