患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、动作电位(action potential)、兴奋性(excitability)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、自律性(automaticity)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、无症状(asymptomatic)

[多选题]患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性^(paroxysmal)心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。

A. A, D, E

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[单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）

A. A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示

[单选题]心室易损期在心电图上大致位于（）

A. A.R波降支B.T波起始处C.T波顶峰前30ms内D.T波顶峰处E.T波顶峰后30ms内

[多选题]慢性双分支阻滞植入起搏器的Ⅰ类适应证有（）

A. 伴有高度AVB或一过性三度AVB的慢性双分支阻滞
B. 伴有一度AVB无症状^{(asymptomatic)}的双分支阻滞
C. 无临床症状，但电生理检查发现H-V间期≥100ms
D. 伴有二度Ⅱ型AVB的慢性双分支阻滞
E. 伴有交替性束支阻滞的慢性双分支阻滞

[单选题]运动时心率增快，表明窦房结自律性^{(automaticity)}增加。

A. A

[单选题]患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。

A. D

[多选题]患者男，52岁，反复气喘、心慌3年，加重伴晕厥2d住院。既往有吸烟史30年，20支/d。入院时血压150/92mmHg，呼吸18次/min。神智清，一般情况好，平卧位，颈静脉^{(jugular vein)}稍充盈，双肺呼吸音稍粗，啰音不明显。心尖搏动向左下移位，心脏听诊：心率54次/min，律齐，心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软，肝、脾无明显肿大。双下肢轻度水肿。心电图示P-R间期0.21s，左束支传导阻滞，部分ST-T改变。

A. C, E

[多选题]患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性^(paroxysmal)心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。

A. A, B

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