患者，男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肾衰竭(renal failure)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆囊结石(gallstone)、腹膜炎(peritonitis)、溃疡病(canker)、阵发性(paroxysmal)、抗休克(antishock)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]患者，男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性^(paroxysmal)疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞10×109／L，血红蛋白80g／L，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是（）

A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎

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学习资料：

[单选题]机械性肠梗阻出现的阵发性^(paroxysmal)绞痛的原因是（）

A. 梗阻近端肠管的膨胀
B. 梗阻近端肠管的阵缩
C. 梗阻肠段神经受压
D. 肠腔渗出液刺激
E. 上述因素都不是

[单选题]患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）

A. 积极抗休克^(antishock)，如休克不能纠正，不手术
B. 积极抗休克^(antishock)，一定休克好转后手术
C. 立即手术
D. 抗休克^(antishock)同时手术
E. 积极抗休克^(antishock)，如休克纠正，则非手术治疗

[单选题]患者，女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性^(paroxysmal)绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109／L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病^(canker)穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
E. 胆道蛔虫症

[单选题]以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是（）

A. B超
B. CT
C. 经膀胱镜检查+活检
D. 尿细胞学检查
E. 膀胱双合诊

[单选题]男性，60岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次／分。呼吸35次／分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）

A. 心功能衰竭
B. 肾衰竭
C. 补液不足
D. 补液过多
E. 升压药物无效

[多选题]慢性胆囊炎病理上可有（）

A. 反复急性发作
B. 胆囊积水
C. 胆囊积脓
D. 70％病人伴有胆囊结石

[单选题]患者，男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

A. A

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