患者，女性，59岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、软组织(soft tissue)、腰背痛(back pain)、恶性骨肿瘤(malignant bone tumor)、青壮年(young adults)、蜂窝状(honeycomb)、基础上(basis)、肿瘤骨转移(bone metastases from cancer)、体重减轻(weight loss)、不规则的(irregular)

[单选题]患者，女性，59岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重，难以忍受，考虑为肿瘤骨转移^{(bone metastases from cancer)}，为确诊应采用检查（）

A. 核素骨扫描
B. MRI检查
C. CT检查
D. 脊髓造影
E. X线片检查

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[单选题]良、恶性骨肿瘤的鉴别正确的是（）

A. 良性肿瘤多发展慢，一般不侵及邻近组织，可引起局部压痛，一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生
B. 良性多呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整
C. 恶性多生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫性移位；一般无转移
D. 一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏为恶性
E. 长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清多为良性

[单选题]软骨肉瘤X线表现错误的是（）

A. 发展慢的原发中央型可见髓腔扩大，骨皮质破坏，骨膜反应及新骨生成，出现Codman三角；若病程短，发展快者可见骨质破坏明显，软组织阴影，可有钙化
B. 干骺端肿瘤，破坏松质骨，发生囊性变，囊性破坏区内有散在钙化斑点或絮状阴影
C. 边缘型者以软组织阴影为主，骨质外层呈凹陷缺损，边缘不齐，可侵犯入髓腔，也可见钙化影
D. 继发性者，多有良性肿瘤的典型X线表现，在良性病变的基础上^(basis)，出现溶骨性破坏，不规则的^(irregular)骨膜反应，软组织阴影或不规则钙化
E. 骨端有椭圆形或圆形透亮区，中心位，骨皮质膨胀变薄，溶骨质内呈单房或多房的囊状阴影，边缘可见少许硬化现象

[单选题]骨结核的X线片表现（）.

A. 界限清晰的溶骨缺损，无反应骨形成
B. 蜂窝状骨吸收区，内有钙化斑
C. 骨膜下三角状新骨
D. 死骨形成
E. "葱皮状"的反应骨形成

[单选题]关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）

A. 本肿瘤属潜在的恶性肿瘤
B. 多发于20～40岁青壮年
C. 膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
D. 单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除
E. 病变多在骨干中段

[单选题]患者，男性，68岁，出现腰背痛伴全身无力。体重减轻^{(weight loss)}3个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损.考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A. 尿本周蛋白阳性
B. 血中碱性磷酸酶升高
C. 血中酸性磷酸酶升高
D. 血中白细胞计数升高
E. 红细胞沉降率加快

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