以下Child肝功能分级，Ⅲ级为（）.

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、醛固酮(aldosterone)、转氨酶(transaminase)、肝功能(liver function)、大出血(massive hemorrhage)、移动性(mobility)、血清胆红素(serum bilirubin)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、脾肿大(splenomegaly)、内淋巴液

[单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为（）.

A. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
B. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水
C. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制
D. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
E. 血清胆红素^{(serum bilirubin)}>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制

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[单选题]男性，50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体：巩膜轻度黄染。腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是（）.

A. 胆道出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 出血性胃炎

[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）.

A. 脾肿大^{(splenomegaly)}、脾功能亢进
B. 食道黏膜撕裂引起大出血
C. 球蛋白减少，导致腹水形成
D. 凝血机能障碍，出血多不易自止
E. 严重者导致肝昏迷

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（）.

A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留
E. 以上都不是

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