1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满

【名词&注释】

暂时性(temporary)、永久性(permanent)、发生率、合并症(complication)、甲状旁腺(parathyroid)、血清蛋白(serum protein)、特别是(especially)、不支持(not support)、术后呼吸困难、双下肢(both lower limbs)

[单选题]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染外宜（）

A. 原治疗方案不变
B. 加大中效胰岛素剂量
C. 改用长效胰岛素
D. 加大二甲双胍剂量
E. 改用短效胰岛素

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学习资料：

[单选题]一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是（）

A. 甲状腺摄I率
B. 血清蛋白结合碘
C. 甲状腺激素结合试验
D. T3、T4
E. 以上均无价值

[单选题]甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）

A. 喉上神经内侧支损伤
B. 喉返神经单侧损伤
C. 呼吸困难和窒息
D. 甲状腺危象
E. 手足抽搐

[单选题]下列哪一项检查或症状不支持^{(not support)}HNDC的诊断（）

A. 尿糖和尿酮体强阳性
B. 血糖常大于33.3mmol／L，有时可达33.3～66.6mmol／L
C. 血钠升高可达155mmol／L；血浆渗透压显著增高达330～460mmol／L
D. 嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐和昏迷

[单选题]患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音

A. B

[单选题]女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）

A. C

[单选题]女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L

A. B

[单选题]男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L

A. D

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