【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、分泌物(secretion)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、四肢无力(lamenitis)、新生儿期(neonatal period)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]在下列哪种情况下,病人不适于脱离呼吸机()
A. 自主呼吸活跃
B. 自主呼吸不规则
C. CPAP下血气分析报告正常
D. 咳嗽反射活跃
E. 体温未恢复正常
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学习资料:
[单选题]9个月女婴,新生儿期(neonatal period)曾患肺炎,4个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助()
A. 骨髓检查
B. 淋巴细胞转化实验
C. T淋巴细胞计数
D. 摄胸部正位片
E. 血清免疫球蛋白测定
[单选题]1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600×106/L,分叶75%,蛋白++,糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌性脑膜炎
[单选题]2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为()
A. 血常规
B. 头颅CT
C. 血气分析
D. 脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
E. 脐部分泌物培养
[多选题]患儿,男,7岁,因四肢无力(lamenitis)1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢(both lower limbs)肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。
A. A, B, C, D, E
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