男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被

【名词&注释】

正常值(normal value)、低血糖(hypoglycemia)、肺心病(pulmonary heart disease)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、水中毒(water intoxication)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、服降糖药(glucose lowing drug)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男性，78岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗，近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊，体检：双肺遍布干、湿啰音，明显发绀，神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药^{(glucose lowing drug)}为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒

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学习资料：

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

A. E

[单选题]原发性甲状腺功能减退症^{(primary hypothyroidism)}最早出现异常的是（）。

A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4
E. 血游离T4

[单选题]血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低

A. 糖尿病合并肾小球硬化症^{(glomerulosclerosis)}
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 1型糖尿病
E. 甲状腺功能亢进

[单选题]原发性醛固酮增多症（）

A. 禁水加压试验用于诊断
B. OGTT用于诊断
C. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}用于诊断
D. 螺内酯试验用于诊断
E. ACTH兴奋试验用于诊断

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