男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、呼吸困难(dyspnea)、尿常规检查(urine routine examination)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、性休克(stubborn shock)、躁动不安

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO-330mmol／L。符合（）

A. A.原发性代谢性酸中毒，失代偿B.原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}E.原发性代谢性酸中毒，代偿

[单选题]呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，给予哪种吸氧浓度较合适（）

A. A.10%～20%B.24%～28%C.30%～40%D.45%～50%E.40%～60%

[单选题]女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。

A. E

[单选题]患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。

A. B

[单选题]女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。

A. B

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。

A. D

[单选题]发绀伴杵状指（）

A. 缩窄性心包炎
B. 休克
C. 法洛（Fallot）四联症
D. 大量气胸
E. 贫血

[单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是（）

A. O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧
B. O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，间断给氧
C. O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，持续给氧
D. O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧
E. 以上都不是

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