男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面

【名词&注释】

肾动脉(renal artery)、生理盐水(normal saline)、继发性(secondary)、心源性休克(cardiogenic shock)、侧卧位(lateral position)、肾小管损害(renal tubular dysfunction)、心脏后负荷(heart afterload)、心脏前负荷(heart preload)、输入速度(input speed)、损伤性休克(traumatic shock)

[单选题]男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. E

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学习资料：

[单选题]休克患者采取的合理体位是（）。

A. 平卧位
B. 头低15°，足高25°
C. 头、躯干抬高10°左右，下肢抬高15°～20°
D. 侧卧位
E. 下肢低垂10°～15°

[单选题]患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是（）。

A. 充分补液
B. 适当补液
C. 给强心药
D. 舒张血管
E. 纠正酸碱失调

[单选题]患者，女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度^{(input speed)}最有意义的参考指标是（）。

A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量

[单选题]下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是（）。

A. 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害
D. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E. 患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

[单选题]下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重（）。

A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 神经源性休克

[单选题]休克时应用血管活性药物的主要目的是（）。

A. 提高心脏前负荷^{(heart preload)}
B. 增加心脏后负荷^{(heart afterload)}
C. 增加心肌收缩力
D. 提高组织的血液灌流量
E. 降低组织代谢

[单选题]一司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为（）。

A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 血浆
D. 5%葡萄糖液
E. 平衡盐溶液

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