黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括（）

【名词&注释】

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、艾滋病患者(aids patients)、静脉滴注(intravenous drip)、血常规(blood routine)、人工晶状体植入术(intraocular lens implantation)、皮肤癣菌(dermatophyte)、密切接触史、氨茶碱注射液(aminophylline injection)、轻重缓急、双下肢(both lower limbs)

[多选题]黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括（）

A. 可以引起血管梗死出血
B. 可以引起组织纤维化
C. 可以引起组织变性坏死
D. 可以加强细胞壁的完整性
E. 可以降低隐球菌对二性霉素B的敏感性

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[单选题]以下抗真菌药物的抗菌谱正确的是（）

A. 二性霉素B：白色念珠菌、烟曲霉、土曲霉、皮肤癣菌等
B. 氟康唑：白色念珠菌、克柔念珠菌、烟曲霉、隐球菌等
C. 棘白霉素类：念珠菌、曲霉、肺孢子菌等
D. 伏利康唑：念珠菌、隐球菌、曲霉、镰刀霉等
E. 泊沙康唑：念珠菌、隐球菌、曲霉、肺孢子菌等

[单选题]隐球菌属于（）

A. 酵母组真菌
B. 酵母样组真菌
C. 双向组真菌
D. 霉菌
E. 细菌样真菌

[单选题]关于新型隐球菌易感人群说法，不正确的是（）

A. 正常人体一般具有抵抗力
B. 艾滋病患者更易感
C. 少数患者未发现明显的免疫缺陷
D. 患者常有鸽粪密切接触史
E. 艾滋病患者接受抗病毒治疗后的发病率更高

[单选题]关于系统性念珠菌病，说法正确的是（）

A. 痰念珠菌阳性，表明肺念珠菌感染
B. 肾脏感染多由导尿管留置所致
C. 肠道念珠菌病好发于老年人
D. 念珠菌性菌血症可累及全身器官
E. 念珠菌性心内膜炎，瓣膜赘生物通常较小，不易脱落

[单选题]肺孢子菌肺炎多见于哪种患者（）

A. 梅毒
B. 乙型病毒性肝炎
C. 肾综合征出血热
D. 艾滋病
E. 以上均可以

[单选题]常见呼吸系统真菌病中的肺孢子菌病，临床症状轻重缓急不一，最终常导致（）和呼吸衰竭

A. 严重低氧血症
B. 气急
C. 发热
D. 咳嗽
E. 寒颤

[多选题]人工晶状体植入术术后发生的并发症包括（）

A. A.角膜水肿及失代偿B.术后炎症反应C.一过性眼压升高D.后囊膜混浊及增殖膜E.后囊膜破裂

[单选题]患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。血常规：WBC16.7×109/L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO274mmHg，PaCO248mmHg，SaO294％；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液^{(aminophylline injection)}0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。

A. E

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