【导读】
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1. [单选题]慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是()
A. A.血钾升高B.血磷升高,血钙降低C.血肌酐升高D.二氧化碳结合力降低E.BUN升高
2. [单选题]诊断尿路感染的金指标是()
A. 膀胱穿刺尿作细菌定性培养
B. 硝酸盐试验
C. 尿细菌定量培养
D. 尿沉渣镜检
E. 尿蛋白定量
3. [单选题]防治继发性甲旁亢的最好的方法是()
A. 及早防治高磷血症
B. 防治过度的使用利尿药
C. 防治代谢性酸中毒
D. 防治高钾血症
E. 防治高镁血症
4. [单选题]亚太地区IsA肾病占原发性肾小球病的比例为()
A. A.10%~30%B.15%~30%C.10%~20%D.20%~40%E.10%~15%
5. [多选题]在鉴别隐匿性肾炎和慢性肾小球肾炎时,下列哪些提示应诊断为后者()
A. A.血IgA升高B.肾功能不全C.尿蛋白定量2.1g/dD.肉眼血尿E.肾性高血压
6. [多选题]复杂性尿路感染(complicated urinary tract infection)常见于()
A. A.尿路有功能性梗阻B.有肾实质病变C.尿路有异物存在D.尿路器械使用后E.尿路有器质性梗阻
7. [多选题]与肾病综合征感染有关的因素是()
A. A.应用利尿剂B.蛋白质营养不良(protein malnutrition)C.免疫功能紊乱D.有效血容量不足E.应用糖皮质激素
8. [单选题]男性,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状,进行性加重,体检:贫血貌、浮肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音(pericardial friction sound),血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
A. C
9. [单选题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)。
A. B
10. [单选题]患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少。
A. D