男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕

【名词&注释】

原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、自上而下、自下而上(from below)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、开放性颅脑外伤、究其原因(there are reasons)、松果体细胞瘤(pineocytoma)、上皮组织(epithelial tissue)、锥体束征(pyramidal sign)、松果体细胞肿瘤(pineal cell tumor)

[单选题]男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）

A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑震荡、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑挫伤、颅中窝骨折

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学习资料：

[单选题]常以突发截瘫为首发症状的是（）。

A. 颈内动脉海绵窦瘘
B. 脑蛛网膜下腔出血
C. 脑动静脉畸形
D. 脊髓血管畸形
E. 颈内动脉-后交通动脉动脉瘤

[单选题]有关畸胎瘤的描述不正确的是（）。

A. 可同时出现所有胚层来源的组织
B. 神经上皮组织^{(epithelial tissue)}最常见
C. 恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分
D. 松果体区肿瘤（松果体细胞瘤^{(pineocytoma)}、生殖细胞瘤及畸胎瘤）会导致性早熟
E. 畸胎瘤CT值可低于脑脊液，也可高至接近骨质

[单选题]头皮撕脱伤，骨膜完整，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到（）。

A. 将撕脱的头皮清洗，灭菌后复位缝合
B. 去掉皮下脂肪，作全层或中厚断层皮片再植皮
C. 在颅骨上作游离植皮
D. 在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮
E. 行清创包扎，等待后期处理

[单选题]颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是（）。

A. 熊猫眼征
B. 乳突部淤血斑
C. 枕部血肿
D. 结膜下出血
E. 咽部血肿

[单选题]髓外硬脊膜内肿瘤（）。

A. 早期很快出现完全性截瘫
B. 感觉和运动障碍自下而上发展
C. 感觉和运动障碍自上而下发展
D. 明显而持久的感觉分离现象
E. 交叉性感觉障碍

[单选题]患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性

A. C

[单选题]处理开放性颅脑外伤最重要的原则是（）

A. 如无专科条件，立即转院
B. 保护脑组织，注射TAT
C. 输血、输液
D. 镇静、止痛
E. 止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤

[单选题]下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）

A. 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B. 原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C. 原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D. 压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E. 三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平

[单选题]男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。

A. E

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