患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，

【名词&注释】

乙肝病毒携带者(hbv carrier)、呼吸困难(dyspnea)、大理石(marble)、血常规(blood routine)、高胆红素(high bilirubin)、新生儿期(neonatal period)、同龄人(peers)、第二性征(secondary sex character)、青霉素过敏反应(penicillin anaphylaxis)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应^{(penicillin anaphylaxis)}。

A. A

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学习资料：

[多选题]患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。

A. A, B, F

[单选题]男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

A. D

[多选题]病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人^(peers)高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人^(peers)高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征^{(secondary sex character)}未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。

A. A, B, C, D, G, H

[多选题]16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。

A. B, C, D, E, F, G, H

[多选题]65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。

A. A, C, D, E, F

[多选题]某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。超声提示：胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。

A. B, D

[单选题]患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素^{(hemobilirubin)}205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。

A. A

[单选题]患儿女，6个月，因生后至今不能抬头，来院。系GP，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

A. A

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