患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱

【名词&注释】

肝细胞(hepatocyte)、青霉素(penicillin)、亚急性(subacute)、胃蛋白酶(pepsin)、关节痛、腐蚀性胃炎(corrosive gastritis)、类药物(kind of drugs)、可恢复(can recover)、性肝炎(induced hepatitis)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物^{(kind of drugs)}治疗，体温可恢复^{(can recover)}正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗，效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡^{(venereal ulcer)}病史。

A. E

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[单选题]腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）

A. A.盐酸呈灰棕色痂B.硝酸呈黄色痂C.醋酸呈白色痂D.硫酸呈黑色痂E.强碱呈透明痂

[单选题]胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）

A. A.pH>4B.pH=7C.pH

[多选题]自身免疫性肝炎^{(induced hepatitis)}的临床特点是（）

A. A.女性多见B.可呈急性、亚急性甚至暴发性发作C.血清氨基转移酶明显升高，球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高D.自身抗体阳性E.汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性

[单选题]患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎^{(induced hepatitis)}，目前ALT389U/L，AST412U/L，同时合并1型糖尿病。

A. E

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