患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、室性早搏(ventricular premature beat)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、药物中毒(drug poisoning)、刺激性咳嗽(irritable cough)、人工呼吸(artificial respiration)、双下肢浮肿

[多选题]患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。

A. A, D

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学习资料：

[单选题]患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

A. D

[单选题]患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

A. D

[多选题]女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽^{(irritable cough)}明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。

A. A, B, C, D

[单选题]耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是（）。

A. 气管内吸痰出现轻度咳嗽反射
B. 完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复
C. 停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平
D. 深麻醉下拔管
E. 强呼唤下轻度睁眼，但很快嗜睡

[单选题]根据一般原则，下列泌尿外科手术优先考虑全麻，但除外（）。

A. 肾脏切开手术
B. TURP手术
C. 病人紧张、焦虑严重、不能合作
D. 病人要求
E. 腹腔镜下手术

[单选题]男，70岁。右手外伤，在硬膜外阻滞下行清创缝合术，C6~7穿刺，向头部方向置管3cm，先注入1%利多卡因4ml，后追加6ml，3min后，呼吸困难，发绀，面罩给氧，行人工呼吸^{(artificial respiration)}，30min后呼吸困难逐渐缓解，发绀消失。引起呼吸困难的原因是（）

A. 全脊髓麻醉
B. 急性肺水肿
C. 急性支气管痉挛
D. 呼吸肌麻痹
E. 局麻药物中毒^{(drug poisoning)}

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