肾脏内科综合练习题库2022笔试每日一练(11月06日)

1. [单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

2. [单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

3. [单选题]患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白++，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步处理（）

A. 用西药降压利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
B. 加用强的松治疗^{(prednisone treatment)}
C. 用雷公藤治疗
D. 肾活检
E. 复查肾功能，查尿渗透压

4. [单选题]尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于（）

A. 肾小球性蛋白尿
B. 溢出性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

5. [单选题]男性，46岁，咽痛2周，突发腰痛.发热2天，查尿常规：蛋白（+），红细胞15～20/HP，形态正常，白细胞20～30/HP，最可能的诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性前列腺炎

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