患者男，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肠梗阻(intestinal obstruction)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、左氧氟沙星(levofloxacin)、血常规(blood routine)、水中毒(water intoxication)、体重减轻(weight loss)、痉挛性(spastic)、语言不清(inarticulate speech)

[单选题]患者男，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1d来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻^{(weight loss)}6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。

A. D

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学习资料：

[单选题]VIPoma时的腹泻的特点是（）

A. 大量水泻，不因进食而加重
B. 大量水泻，伴有不消化食物
C. 持续性水泻
D. 白天水泻严重
E. 水泻伴腹痛

[单选题]Crohn病最常见的临床表现是（）

A. 腹痛、腹泻
B. 高热
C. 肠梗阻
D. 腹部肿块
E. 肛门直肠周围病变

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺源性心脏病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒^{(water intoxication)}
E. 低血糖

[多选题]ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括（）

A. A.年龄＞40岁B.十二指肠憩室C.SODD.既往ERCP术后出现胰腺炎E.术前未用生长抑素

[单选题]患者女，28岁，间断出现胸骨后疼痛10年，进食后明显，伴卧位时呕吐。

A. C

[单选题]男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。

A. C

[单选题]患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清^{(inarticulate speech)}，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。

A. C

[单选题]患者女，46岁，与朋友聚餐后次日水样腹泻（6～8次/d），伴下腹痉挛性^(spastic)疼痛，2d后症状加重，并出现发热（38.9℃），在当地县医院进行实验室检查，血常规：WBC12×109／L，粪常规：WBC及RBC满视野，诊断为“急性细菌性痢疾”，即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便（8～12次/d），伴腹胀，仍然发热，体温最高达39.5℃。

A. D

[单选题]患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。

A. E

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