初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平

【名词&注释】

共济失调(ataxia)、产前检查(prenatal examination)、主要特征(main features)、常染色体隐性遗传性疾病(autosomal recessive inherited disease)、异常情况(abnormal condition)、中年妇女(middle-aged women)、先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia)、多角形(polygon)、胆红素类、女性男性化(masculinization)

[单选题]初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。

A. D

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学习资料：

[单选题]内异症痛经特点除外（）

A. 部位多为下腹深部和腰骶部
B. 向会阴、肛门和大腿内侧放射
C. 原发性痛经进行性加重
D. 伴有直肠刺激症状
E. 疼痛程度与病灶大小不一定成正比

[单选题]下面哪项数值提示胎儿肝已成熟（）

A. 孕妇尿中ElC比值>15
B. 羊水中卵磷脂／鞘磷脂≥2
C. 羊水中肌酐值≥176.8μmol/L
D. 羊水中胆红素类物质⊿OD450测定值<0.02
E. 羊水中胆红素类物质⊿OD450测定值>0.02

[单选题]妊娠合并心脏病患者产后防治四项重点，不包括（）

A. 防出血
B. 防血栓
C. 防感染
D. 防心衰
E. 防哺乳

[单选题]先天性肾上腺皮质增生^{(congenital adrenal hyperplasia)}（CAH）的描述不正确的是（）

A. 为常染色体隐性遗传性疾病
B. 患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C. 以17-羟化酶缺乏最为常见
D. 患者的女性男性化^{(masculinization)}可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E. 部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病

[单选题]外阴鳞状上皮细胞增生（）

A. 多见于40岁以前中年妇女，少数发生于老年期
B. 出现结节隆起时应注意有恶变可能性
C. 早期皮肤发红肿胀，呈象牙白色或有光泽的多角形^(polygon)平顶丘疹
D. 晚期皮肤黏膜变白，干燥皲裂，小阴唇缩小变薄，苔癣样变
E. 活检为确诊唯一方法，甲苯胺蓝一醋酸法染色后，在脱色区域活检准确率高

[单选题]已婚女性，停经56天，恶心呕吐不能进食8天，2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状，此时应立即终止妊娠，并大剂量补充（）

A. 维生素B1
B. 维生素B6
C. 维生素B12
D. 维生素C
E. 维生素E

[单选题]下列哪项不是支气管扩张手术后再次复发或有残留症状的常见原因（）

A. 术前有较重的支气管炎、支气管哮喘等合并症
B. 原为双侧支气管扩张，只做单侧手术
C. 肺切除时支气管残端保留过长
D. 术后存留的肺叶或肺段支气管发生移位、扭曲
E. 手术切除范围过大，致存留的支气管和肺代偿性扩张

[单选题]患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。

A. C

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