36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、尿潴留(urinary retention)、促排卵(ovulation induction)、黄体酮(progesterone)、克罗米芬(clomiphene)、血循环(blood circulation)、阵发性(paroxysmal)、烦躁不安、青少年期(adolescence)、孕激素类药物

[单选题]36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）

A. 立即行剖宫产终止妊娠
B. 行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
C. 行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
D. 行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
E. 行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

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学习资料：

[单选题]羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（）

A. 宫缩过强
B. 羊水浑浊
C. 宫颈存在开放血管
D. 死胎
E. 巨大胎儿

[单选题]下列哪项不是产程异常的表现（）

A. 产妇烦躁不安、乏力、体温升高，伴有肠胀气、尿潴留
B. 产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞
C. 胎头水肿、骨缝重叠
D. 产妇宫缩规律，宫口开大3cm，枕后位
E. 宫口开大5cm，宫缩时，胎头无明显下降

[单选题]关于痛经的说法正确的是（）

A. 原发性痛经在青少年期^{(adolescence)}常见
B. 无排卵性月经易发生痛经
C. 原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D. 初潮即开始的痛经为原发性痛经
E. 子宫腺肌症为原发性痛经

[单选题]已婚妇女停经56天，阴道中等量流血；伴阵发性^(paroxysmal)下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是（）

A. 测血HCG值
B. 肌注黄体酮保胎
C. 立即输液输血
D. 急查凝血功能
E. 立即行清宫术

[单选题]女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

A. 加量孕激素类药物
B. 子宫切除术
C. 手术病灶切除
D. 试用GnRHa治疗
E. 加量孕三烯酮治疗

[单选题]女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选（）

A. HMG
B. 克罗米芬+HCG
C. HMG+HCG
D. FSH
E. GnRH-a

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