外科住院医师题库2022心胸外科学题库模拟练习题107

1. [单选题]患者男，56岁，因不稳定心绞痛^{(unstable angina)}入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是（）

A. 急诊PTCA
B. 急诊冠状动脉搭桥术^{(emergency coronary artery bypass grafti)}
C. 溶栓治疗
D. 硝酸甘油静脉输入
E. 主动脉内球囊反搏治疗

2. [单选题]何谓Tietze病（）

A. 非特异性肋软骨炎^{(costal chondritis)}
B. 肋软骨结核
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 鸡胸

3. [单选题]男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）

A. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
B. 镇静药物
C. 胸腔穿刺
D. 补液、输血治疗
E. 剖胸探查

4. [单选题]女性，70岁，右侧胸部撞伤后，诉右侧胸痛，咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折，无血气胸。首选的止痛方法是（）

A. 吗啡皮下注射
B. 胸壁胶布固定
C. 肋间神经阻滞
D. 可待因口服
E. 肋骨牵引固定

5. [单选题]男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是（）

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉窦瘤破入右室
C. 冠状动静脉瘘
D. 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并关闭不全

6. [单选题]女性，40岁，因咳嗽、胸痛来医院就诊，胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块，光滑，密度均匀。其治疗原则是（）

A. 化学治疗
B. 外科手术切除
C. 放射治疗
D. 化学治疗后辅以手术切除
E. 联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除

7. [单选题]贲门失弛缓症（）

A. 钡餐造影食管下段充盈缺损
B. 钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变
C. 钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变
D. 钡餐造影食管大部呈线性狭窄
E. 钡餐造影食管下段华圆形压迹

8. [单选题]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。

A. C

9. [单选题]男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。

A. C

10. [单选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

A. D

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