关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的()

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、生理盐水(normal saline)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、高峰期(peak)、脾肿大(splenomegaly)、中毒性休克(toxic shock)、反射亢进、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的()

A. A．发病以10岁以下儿童为主，2～6岁儿童发病率最高
B. B．在我国的流行高峰期通常在7～9月份
C. C．有明显家庭聚集现象
D. D．主要分布在亚洲
E. E．近年来成人和老年人发病率有所增高

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[单选题]关于乙脑的病理改变，下列哪项是错误的()

A. A．脑实质中有大量淋巴细胞和大单核细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”
B. B．神经细胞变性、肿胀及坏死，尼氏小体消失，核溶解，细胞内出现空泡
C. C．脑实质及脑膜血管充血、扩张，有大量浆液性渗出，形成脑水肿
D. D．血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
E. E．大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性渗出及纤维蛋白性渗出

[单选题]确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施()

A. A．糖皮质激素
B. B．镇静
C. C．速尿
D. D．吸氧
E. E．20%甘露醇

[单选题]4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为()

A. A．流行性脑脊髓膜炎
B. B．结核性脑膜炎
C. C．虚性脑膜炎
D. D．流行性乙型脑炎
E. E．脑型疟疾

[单选题]4岁女孩，因发热、头痛3天，昏迷，抽搐1天，于7月12日入院。体查：T40.5℃，深昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸40次/分，不规则，有时呈双吸气或抽泣样，频繁抽搐，肌张力增强，膝反射亢进，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，周围血象WBC15×109/L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2，在其抢救过程中，下列哪项是错误的()

A. A．甘露醇快速静滴
B. B．控制在38℃左右
C. C．肾上腺皮质激素
D. D．洛贝林
E. E．腰穿

[单选题]男，5岁，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日入院。血常规：WBC15×109/L，N0.85，L0.15。脑脊液：细胞总数100×106/L，中性粒细胞0.70，蛋白质0.6g/L，糖3mmol/L，氯化物198mmol/L。该病人最可能的诊断是()

A. A．流行性脑脊髓膜炎
B. B．化脓性脑膜炎
C. C．乙脑
D. D．脑型疟疾
E. E．结核性脑膜炎

[多选题]下列内容可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾()

A. A．发病季节
B. B．脾肿大^{(splenomegaly)}
C. C．血常规检查^{(blood routine examination)}，脑型疟疾常有贫血
D. D．流行病学历史
E. E．意识障碍的程度

[多选题]乙脑与中毒性菌痢的区别在于()

A. A．乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B. B．中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C. C．中毒性菌痢常有中毒性休克^{(toxic shock)}
D. D．乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E. E．作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义

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