北京住院医师神经内科Ⅰ阶段题库2022脑血管疾病题库优质每日一练(04月19日)

1. [单选题]女患，38岁，心脏病15年，房颤1年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体：神清，血压正常，心房纤颤。左眼无光感，右上下肢肌力0级，右侧偏身痛觉丧失，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

2. [单选题]青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反射迟钝。下述处理哪项不正确（）。

A. 立即脑CT检查
B. 静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备
C. 保持病人呼吸道通畅，防止窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿，脑脊液常规^{(csf routine)}检查

3. [单选题]65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压145／85mmHg，心率75次／分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是（）。

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死

4. [单选题]SAH急性期，下列哪些药物在治疗上无价值^{(sans value)}（）。

A. 尼莫地平
B. 6-氨基己酸
C. 甘露醇
D. 镇静剂（安定等）
E. 低分子右旋糖苷

5. [单选题]如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）。

A. 大脑前动脉
B. 椎-基底动脉
C. 大脑后动脉
D. 小脑后下动脉
E. 大脑中动脉

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