2022脏器功能不全与支持题库模拟考试107

1. [单选题]关于钠尿肽，叙述正确的是（）

A. 钠尿肽是在心室壁正常工作时释放的一组内生性蛋白质
B. B型钠尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌
C. ANP和BNP两者都具有利尿、利钠和缩血管效应
D. 抑制肾上腺皮质分泌固酮醛、肾分泌肾素和血管内皮细胞分泌内皮素
E. 钠尿肽对心力衰竭时病理性心脏重构无保护机制

2. [单选题]关于急性肾衰竭的致害因素，不正确的是（）

A. 急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性
B. 急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰竭的常见原因
C. 急性肾小管坏死^{(acute tubular necrosis)}是最主要的急性肾衰竭的肾性因素
D. 急性肾小管坏死^{(acute tubular necrosis)}多数是可逆的
E. 肾灌注不足易造成肾前性少尿

3. [单选题]MODS发病机制复杂，目前提出多种学说，不正确的是（）

A. 缺血-再灌注损伤假说
B. 细菌毒素假说
C. 炎症失控假说
D. 胃肠道假说
E. 多次打击假说

4. [多选题]临床诊断为严重感染时， 6 h内达到液体复苏目标，包括（）

A. 中心静脉压（CVP）8~12mmHg
B. 平均动脉压≥65mmHg
C. 意识改善
D. 尿量≥0.5ml/（kg·h）
E. 中心静脉或混合静脉血饱和度（ScvO2或SvO2）≥0.70或0.65

5. [单选题]患者女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3d，无咳痰、咯血及发热，30min前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体格检查：血压150/100mmHg，呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。

A. E

6. [单选题]患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。

A. C

7. [单选题]患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。

A. E

8. [多选题]患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，PaO252mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×109/L。

A. A, B

9. [多选题]患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。

A. A, C, D, F

10. [多选题]患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。

A. A, B, C, D

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