【导读】
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1. [单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是()
A. 近端肾小管曲部和直部
B. 肾小囊
C. 近端肾小管和集合管
D. 肾间质
E. 髓襻
2. [单选题]女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞10~19个/HP,红细胞6~8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis),为进一步确诊,应进一步行的检查是()
A. 浓缩稀释试验
B. 尿渗透压
C. 肾小管酸化功能试验
D. 以上均是
E. 以上均不是
3. [单选题]女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+++),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol/L,最可能的诊断为()
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎反复发作
C. 慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)
D. 慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E. 肾结核
4. [单选题]急性肾小管坏死(tubular necrosis)患者恢复最慢的是()
A. 肾小球滤过功能
B. 肾血流量
C. 肾小管分泌(tubular excretion)功能
D. 肾小管浓缩功能
E. 集合管分泌功能
5. [单选题]急性肾衰竭少尿期时的临床表现不包括()
A. 尿量减少
B. 血肌酐进行性升高
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高磷血症
6. [多选题]急性肾衰分为()
A. 恢复期
B. 少尿或无尿期
C. 多尿期
D. 肾功能不全代偿期
E. 肾功能不全失代偿期
7. [多选题]首发急性膀胱炎治疗正确的是()
A. 常给予单剂抗菌疗法
B. 常给以两种或以上的抗生素
C. 疗程常为2周
D. 卧床休息、多饮水、勤排尿
E. 需追踪6个月
8. [单选题]女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓(indomethacin suppositories)肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。
A. B
9. [单选题]男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。
A. A
10. [单选题]患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L
A. A