【名词&注释】
潮气量(tidal volume)、肺栓塞(pulmonary embolism)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、必要条件(necessary condition)、颈静脉(jugular vein)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、病情恶化(grew worth)、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc
...)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭()
A. 重症支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 格林-巴利综合征
D. 急性间质性肺炎
E. ARDS
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[单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是()
A. O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,间断给氧
B. O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,间断给氧
C. O2浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,持续给氧
D. O2浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧
E. 以上都不是
[单选题]女性,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,动脉血气分析示pH7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的()
A. 尽快纠正高碳酸血症,使PaCO2降至正常水平
B. 避免过快过猛增加通气
C. 通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准
D. 参考pH,使pH回升至安全水平
E. 如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调,则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸,防止过度通气
[单选题]男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢(both lower limbs)轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。
A. C
[单选题]男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化(grew worth)入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。
A. A
[单选题]男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化(grew worth)入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。
A. D
[单选题]女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc)住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
A. B
[单选题]女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。
A. B
[单选题]男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克(stubborn shock)。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。
A. D
[单选题]诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是()
A. 氧合指数
B. 肺泡-动脉氧分压差
C. 血氧饱和度
D. 氧含量
E. 动脉血氧分压
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