【名词&注释】
持续性(persistence)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、肠梗阻(intestinal obstruction)、完全性(complete)、关键性、阵发性(paroxysmal)、乙状结肠(sigmoid)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、痉挛性(spastic)、慢性肠套叠(chronic intussusception)
[单选题]女性,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中,质软,压痛。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 慢性肠套叠(chronic intussusception)
C. 游走乙状结肠(sigmoid)
D. 不完全性肠扭转
E. 回肠巨大憩室
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学习资料:
[单选题]机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A. 扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B. 扩张肠段呈梯形排列
C. 近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D. 孤立肠段扩张且较固定
E. 以上都不是
[单选题]一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施()
A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗(anti-infection treatment)
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查
[单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是()
A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质酸碱平衡失调
C. 缓解肠痉挛性(spastic)疼痛
D. 输血
E. 抗生素应用
[单选题]男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
A. D
[单选题]女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
A. C
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