女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、泼尼松(prednisone)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、吞咽困难(dysphagia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)

[单选题]女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}200个/片，产板巨核细胞^{(megakaryocyte)}减少，以下哪项治疗不适宜（）

A. 反复输浓缩血小板
B. 首选糖皮质激素
C. 激素使用6个月无效可行脾切除
D. 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E. 如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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[单选题]患者女，HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难^(dysphagia)。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）

A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂

[单选题]女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，诊断为慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 加速期
C. 合并感染
D. 合并类白血病反应
E. 慢性期

[单选题]男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。

A. B

[单选题]治疗非霍奇金淋巴瘤（）

A. DA
B. CHOP
C. 苯丁酸氮芥^{(chlorambucil)}
D. MOPP
E. 维A酸

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为（）。

A. 传染性单核细胞增多症
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
E. 急性早幼粒细胞白血病

[单选题]女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是（）。

A. 急淋常见
B. 初诊时见不到，一般在缓解后出现
C. 成人多见
D. 脑膜不受累
E. 脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

[单选题]女性ITP患者，血小板20×190/L，骨髓增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}200个/片，产板巨核细胞^{(megakaryocyte)}减少。以下治疗不适宜的是（）

A. 反复输浓缩血小板
B. 首选糖皮质激素
C. 激素使用6个月无效可行脾切除
D. 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E. 如患者应用激素无效也可加用长春新碱

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L，HGB51g/L，PLT9×10 9/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是（）

A. 大剂量阿糖胞苷强化治疗
B. 单用全反式维A酸化疗
C. DA方案
D. 化疗+放疗
E. 化疗与全反式维A酸交替治疗

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