2022北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库神经内科题库终极模考试题107

1. [单选题]占位性病变引起颅内压增高时，最佳的治疗方法为（）

A. 脱水降低颅内压治疗
B. 脑脊液体外引流
C. 亚低温治疗
D. 巴比妥治疗
E. 切除病变

2. [单选题]下列关于脑出血的手术治疗指征中，不正确的是（）

A. 皮层出血，血肿量≥30ml
B. 壳核出血，血肿量≥30ml
C. 小脑出血，血肿量≥12ml
D. 脑干出血，血肿量》20ml
E. 额叶皮层出血，血肿量40ml

3. [单选题]高血压脑出血的手术禁忌证，不包括（）

A. 脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B. 丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷
C. 小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
D. 年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E. 严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者

4. [单选题]女性，37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

5. [单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于（）

A. 10mg
B. 20mg
C. 50mg
D. 70mg
E. 100mg

6. [单选题]上运动神经元瘫痪的特征有（）

A. 腱反射减弱
B. 瘫痪以肌群为主
C. 肌萎缩明显
D. 肌张力减低有病理反射
E. 肌张力增强有病理反射

7. [单选题]男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢^{(both lower limbs)}运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg）征阳性，巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）

A. 小脑
B. 锥体外系
C. 脊髓后索
D. 内囊
E. 前庭神经

8. [单选题]男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 多发性脑梗死^{(multiple cerebral infarction)}

9. [单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是（）

A. CSF红、白细胞数增多，糖和氯化物正常
B. EEG以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常
C. 头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
D. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
E. 亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病

10. [单选题]女患，15岁，因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT：未见异常。血常规^{(blood routine)}：白细胞16.7×109/L，中性粒细胞90%。腰穿：脑脊液压力240mmH2O，脑脊液外观灰白色混浊，糖1.9mmol/L，氯化物114mmol／L，蛋白2.8glL，白细胞7200×106/L，中性粒细胞92%，淋巴细胞6%，单核细胞2%，该患者最可能的诊断是（）

A. 单纯疱疹病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

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