男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、血常规(blood routine)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、不符合(inconformity)

[单选题]男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×109/L，PLT125×109/L，分类中性粒细胞0.22（22%），淋巴细胞0.75（75%），单核细胞0.03（3%），网织红细胞0.12（12%），Coombs试验（+）。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（+），脾肋下10cm，血红蛋白140g/L，白细胞180×109/L，血小板200×109/L，本例最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓纤维化
E. 类白血病反应

[单选题]男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}（慢粒），近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合^{(inconformity)}慢粒急变标准（）

A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20（20%）
B. WBC急剧升高>800×109/L，脾进行性肿大
C. 骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50（50%）
D. 外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30（30%）
E. 骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

[单选题]急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}L3（）

A. 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％
B. POX反应，非特异酯酶均阴性
C. 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状
D. 过氧化物酶阳性
E. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

[单选题]女性，56岁。因腰部疼痛就诊。查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白（+++）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。

A. B

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