男童，1岁2个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、急性肾衰竭(acute renal failure)、生理盐水(normal saline)、摄入量、内毒素性休克(endotoxic shock)、血性休克(hemorrhagic shock)、甲状旁腺功能(parathyroid function)、二氧化碳结合力、损伤性休克(traumatic shock)

[单选题]男童，1岁2个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近常想喝水，昨日起食欲差，呕吐。血气分析提示酸中毒，血糖仪提示患儿血糖高至测不出，下列处置哪项有误（）

A. 0.9％生理盐水20ml／kg
B. 先做脑部CT
C. 血糖>33.3mmol／L可给胰岛素
D. 要测尿酮
E. 予胰岛素剂量一般为0.1U／（kg·h）

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[单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）

A. 除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入
B. 每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入
C. 对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入
D. 磷摄入量每天不超过600mg
E. 对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入

[单选题]慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}亢进的原因是（）

A. 血钾升高
B. 血磷升高，血钙降低
C. 血肌酐升高
D. 二氧化碳结合力降低
E. BUN升高

[单选题]下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）

A. 通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克
B. 失血性休克^{(hemorrhagic shock)}时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血
C. 损伤性休克^{(traumatic shock)}不属于低血容量性休克
D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E. 感染性休克的治疗原则是首先控制感染

[单选题]休克的实质为（）

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 脉压下降
D. 心脏指数下降
E. 组织灌注量不足及细胞缺氧

[单选题]急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）

A. 静脉滴注葡萄糖液
B. 静脉注射呋塞米
C. 碳酸氢钠使尿液碱性化
D. 有急性肾衰竭时效果更好
E. 大量饮水

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）

A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位，防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

[单选题]男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为（）

A. 癔症
B. 失神发作
C. 肌阵挛发作
D. 失张力发作
E. 局限性癫痫

[单选题]急性肾衰竭血液透析的指征为（）

A. 少尿>4d
B. BUN>25mmol／L，血钾>6.5mmol／L
C. HCO-3<12mmol／L
D. 水分潴留过多
E. 以上都是

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