初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，

【名词&注释】

雌激素(estrogen)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、地西泮(diazepam)、初产妇(primipara)、剖宫产史(cesarean section history)、前次剖宫产、孕期体重增加(gestational weight gain)、输卵管卵巢囊肿、异位症、结核性盆腔炎(tuberculotic pelvic inflammation)

[单选题]初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是（）

A. 先露+2，宫口开大8cm，盆腔内测量无异常
B. 先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟
C. 先露+2，宫口开全，盆腔内测量无异常
D. 先露+4，宫口开全
E. 先露+2，宫口开全，骶骨凹陷差，尾骨固定上翘

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学习资料：

[单选题]32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断（）

A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎^{(tuberculotic pelvic inflammation)}
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌

[单选题]女性，25岁，妊娠33周，重度子痫前期治疗5日，尿量150ml/24h一日余。治疗方案中慎用的是（）

A. 硫酸镁
B. 拉贝洛尔
C. 地西泮
D. 密切监护
E. 间断吸氧

[单选题]临产后，不宜灌肠的情况为（）

A. 宫口1cm
B. 胎膜未破
C. 无阴道出血
D. 前次剖宫产史
E. 心功能1级

[单选题]下列哪一种情况与巨大胎儿发生无关（）

A. 母亲高大、肥胖
B. 母亲患妊娠期糖尿病
C. 母亲孕期体重增加^{(gestational weight gain)}迅速
D. 母亲患妊娠期胆汁淤积症
E. 过期妊娠

[单选题]34岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是（）

A. 胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
B. 高龄初产
C. 产时感染、先兆子宫破裂
D. 先兆子宫破裂、胎儿窘迫
E. 胎儿窘迫、先兆子宫破裂

[多选题]胎盘分泌的激素有（）

A. 胎盘生长素
B. 雌激素
C. 孕激素
D. 胎盘促甲状腺激素
E. 绒毛膜促性腺激素

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