女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、继发性高血压(secondary hypertension)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、严重后果(serious consequences)、不明显(not obvious)、窦房阻滞(sinoatrial block)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）

A. 窦性心律不齐
B. 房性期前收缩
C. 窦性静止
D. 二度房室传导阻滞
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

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[单选题]对于洋地黄的评价，不正确的是（）

A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量

[单选题]洋地黄中毒引起的最严重后果是（）

A. 神经系统损害
B. 严重心律失常
C. 肾功能损害
D. 肝功能损害
E. 难治性心力衰竭

[单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}特点是（）

A. 心尖部最清楚
B. 短促收缩期单相的粗糙杂音
C. 瘦弱体型杂音减弱
D. 仰卧位比俯卧位明显
E. 以上都不是

[单选题]男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是（）

A. 有关导联的ST段抬高
B. 有关导联的ST段下移
C. 心电图无变化
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联有异常Q波

[单选题]下述哪项不是心包压塞体征（）

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 发绀
C. 脉速，脉压小
D. 颈静脉怒张而搏动不明显^{(not obvious)}
E. 肝大，双下肢水肿

[单选题]下述各项中不符合心脏压塞体征的是（）

A. 血压下降或休克
B. 颈静脉显著怒张
C. 心音低、遥远
D. 奇脉
E. 脉压增大

[单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 右上腹疼痛，肝大
C. 乏力，运动耐量下降
D. 双下肢水肿
E. 收缩压增高，舒张压降低

[单选题]患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音，心界向左侧扩大，心率142次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，肋下5cm，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。治疗应首选（）

A. 口服地高辛
B. 静注西地兰
C. 肌注呋塞米
D. 皮下注射吗啡
E. 静注普萘洛尔

[单选题]继发性高血压最常见的病因是（）

A. 内分泌疾病
B. 妊娠期合并高血压
C. 肾脏疾病引起的高血压
D. 肥厚型心肌病
E. 糖尿病

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