【导读】
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1. [单选题]主动脉瓣关闭不全的典型X线表现()
A. 烧瓶心
B. 靴形心
C. 心影正常或缩小
D. 梨形心
E. 全心大
2. [单选题]女性,18岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)4年,近半个月游走性关节痛、气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
A. 心脏向双侧扩大
B. 心尖区收缩期2级杂音
C. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
D. 急性肺水肿发作
E. 心电图PR间期延长
3. [单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变()
A. 左房和左室扩大
B. 左房和右室扩大
C. 左室扩大
D. 左室肥厚
E. 全心扩大
4. [单选题]风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是()
A. 心房纤颤
B. 体循环栓塞(embolism of systemic circulation)
C. 急性肺水肿
D. 右心室衰竭
E. 感染性心内膜炎
5. [单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()
A. 由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B. 由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E. 右心受累与左房压无关
6. [单选题]患者,女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()
A. 肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B. 肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C. 肺血管病变在早期,右心功能差
D. 肺血管病变在晚期,右心功能差
E. 肺血管无病变,右心功能差
7. [单选题]男性,32岁。诊断为风心病,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能(impossible)出现下列哪项体征()
A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
8. [单选题]患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。
A. C
9. [单选题]男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。
A. C
10. [单选题]主动脉瓣狭窄在主动脉瓣区可听到粗糙的()
A. 舒张期雷鸣样杂音
B. 收缩期吹风样杂音
C. 舒张期叹气样杂音
D. 收缩期喷射性杂音
E. 收缩期与舒张期拉锯样杂音