【名词&注释】
胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、方向盘、广谱抗生素、不明确(imprecision)、急刹车(hard brake application)、止痛剂(anodyne)、半球形(hemispherical)、不明显(not obvious)
[单选题]男性,47岁,急刹车(hard brake application)致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳不明显(not obvious),无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()
A. 十二指肠
B. 胆总管
C. 横结肠
D. 右肾
E. 脾
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学习资料:
[单选题]闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不应做哪项处理()
A. 不随意搬动患者
B. 注射止痛剂(anodyne),减轻患者痛苦
C. 禁食、禁水
D. 应用广谱抗生素
E. 补充血容量,防止休克
[多选题]患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
A. A, B
[单选题]女,55岁,腹痛3天,伴恶心呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形(hemispherical)包块,不能推动,腹部透视见腹部胀气,数个液平面。诊断应考虑()。
A. E
[单选题]关于脐疝,下列叙述不正确的是()。
A. 脐疝多为婴儿的先天性疾患
B. 除嵌顿穿破等情况外,小儿2岁之前可采取非手术治疗
C. 脐疝一旦诊断,均需手术治疗
D. 2岁后小孩,脐环直径大于2cm时,则可手术治疗
E. 以上都不是
[单选题]患者男,35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,现病人血压120/90mmHg,脉搏95次/分。如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,应该()
A. 立即手术
B. 输血800ml不好转再手术
C. 积极抗休克,待休克好转后才手术
D. 积极抗休克,同时迅速进行手术
E. 积极抗休克,如休克不见好转则手术治疗
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