女性，79岁，患带状疱疹神经痛3个月，目前皮肤损害已痊愈，但皮

【名词&注释】

带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、顽固性(intractable)、硬膜外阻滞(epidural block)、初产妇(primipara)、微循环(microcirculation)、吞咽困难(dysphagia)、带状疱疹神经痛(herpes zoster neuralgia)、完全缓解(complete remission)、不规则的(irregular)、硬膜外PCA(patient controlled epidural analgesia)

[单选题]女性，79岁，患带状疱疹神经痛^{(herpes zoster neuralgia)}3个月，目前皮肤损害已痊愈，但皮损区域疼痛无缓解，甚至有加重趋势，口服卡马西平和各种镇痛剂，止痛效果不佳，行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解^{(complete remission)}，现拟行硬膜外PCA^{(patient controlled epidural analgesia)}止痛治疗。

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，78岁，患右胸背部（T3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。

A. B

[单选题]二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

A. A

[单选题]闭孔神经阻滞的并发症是（）

A. 因用药量较大，容易出现局麻药毒性反应
B. 硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
C. 肠管和尿道损伤
D. 神经损伤、出血和局麻药毒性反应
E. 恶心、呕吐和顽固性呃逆

[单选题]面肌痉挛的临床特点是（）

A. 瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等
B. 额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象
C. 患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气
D. 阵发性的、不规则的^(irregular)、不自主地一侧面部肌肉抽搐，同时不伴有其他神经系统的阳性体征
E. 角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退

[单选题]PCA的用药途径不包括（）

A. 静脉
B. 肌内或皮下
C. 动脉
D. 硬膜外腔或鞘内
E. 神经丛或神经节

[单选题]下列哪项不支持雷诺综合征的诊断（）

A. 青年女性多发，与月经有关，寒冷刺激可诱发
B. 患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色
C. 发病时末梢动脉搏动良好，少数患者伴有局部皮肤应验不良，肢端可有坏死和溃疡
D. 冷水激发、握拳、微循环试验和肢体热像图检查有阳性发现
E. 长期的糖尿病史，血糖控制不稳定者

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