男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站

【名词&注释】

甲状腺肿(goiter)、临床意义(clinical significance)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin)、甲状腺素(thyroxine)、压迫感、横结肠(transverse colon)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、血、尿常规

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}中点上方时仍可见包块突出。

A. B

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学习资料：

[单选题]脾破裂时，不应出现的X线征象是（）

A. 胃向右前方移位
B. 胃大弯有受压现象
C. 出现气液平面
D. 胃与横结肠^{(transverse colon)}间距离增宽
E. 左隔升高，结肠脾曲下除

[单选题]有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合
C. 肝脏表浅裂伤.已停止出血可不缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

[单选题]男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（±），腹穿（-）。以下处理错误的是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 血、尿常规，淀粉酶检查
C. 静脉输液，补充血容量
D. 腹腔穿刺阴性，可保守治疗
E. B超检查

[单选题]诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是（）

A. 心率加快或低血压
B. 腹胀、呕吐
C. 血和尿淀粉酶>500U（索氏单位）
D. 上腹部偏左侧压痛
E. 腹部移动性浊音阳性

[单选题]女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）

A. 给氧
B. 松解敷料
C. 气管内插管加压给氧
D. 剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E. 气管切开

[单选题]甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）

A. 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B. 抑制甲状腺素的合成
C. 停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D. 不准备手术治疗者，不宜服碘
E. 碘剂能减少甲状腺的血流量

[多选题]甲亢手术指征（）

A. 胸骨后甲状腺肿并甲亢
B. 青少年患者
C. 腺体大，有压迫症状者
D. 突眼明显者
E. 高功能腺瘤

[单选题]女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

A. E

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