2022多器官功能障碍综合征题库模拟冲刺试卷228

1. [单选题]患者男，34岁，因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少，24小时尿量仅50ml。既往体健，无肝肾病史，未到过疫区，无鼠类接触史。实验室检查：天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L，丙氨酸氨基转移酶2050U/L，血肌酐720μmol/L。

A. B

2. [多选题]患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难^(dyspnea)，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色脓苔，异味重。

A. A, B, C, D, E, F

3. [单选题]患者，男性，45岁，ARF多尿期，下列哪项不是该患者此期的症状（）

A. 低血钾
B. 低血钠
C. 血中非蛋白氮^{(nonprotein nitrogen)}减少
D. 脱水
E. 氮质血症

4. [单选题]患者，男性，65岁。因急性双下肢动脉^{(lower limbs artery)}闭塞入院，入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是（）

A. 血钾浓度下降
B. 血镁浓度下降
C. 肌酐、尿素氮均下降
D. 尿量增加到400ml/d
E. 尿量增加到2000ml/d

5. [单选题]女性，28岁。右下肢被火车压伤后4d，尿量24h小于100ml，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L。患者的血液中哪项变化是不可能的（）

A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 高磷血症
D. 高镁血症
E. 低钙血症

6. [单选题]应激性溃疡大出血^{(stress ulcer with bleeding)}的非手术治疗措施，正确的是（）

A. 应用H组胺受体拮抗剂
B. 胃管内冰盐水冲洗，注入肾上腺素、二苯硫脲（白药）等药物
C. 经内镜止血
D. 栓塞治疗
E. 以上都是

7. [单选题]关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）。

A. 呼吸机辅助治疗
B. 纠正低血容量，加强监测
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 有效控制感染
E. 大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

8. [单选题]非高代谢的急性肾衰竭，心功能不稳定者。治疗宜采用（）。

A. 血液透析
B. 连续性肾替代治疗
C. 腹膜透析
D. 单纯超滤
E. 3%高渗盐水静滴

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