【导读】
必典考网发布重症监护题库2022备考模拟试题224,更多重症监护题库的模拟考试请访问必典考网急诊科住院医师题库频道。
1. [单选题]全身炎症反应失控阶段,病理生理变化的关键是()
A. 内皮细胞功能失常
B. 全身炎性细胞因子活化
C. 微循环障碍
D. 血管活性物质释放
E. 休克
2. [单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是()
A. 吸氧
B. 镇静
C. 静注利多卡因
D. 气管内滴注肾上腺素
E. 电除颤
3. [单选题]反映右心室后负荷(right ventricular afterload)变化的指标是()
A. 平均动脉压
B. 中心静脉压
C. 右心室舒张末期压力
D. 肺毛细血管楔压
E. 肺总阻力
4. [单选题]慢性肺源性心脏病,Ⅱ型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿()
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
5. [单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是()
A. 氧合指数
B. 肺泡-动脉氧分压(arterial oxygen pressure)差
C. 血氧饱和度
D. 氧含量
E. 动脉血氧分压
6. [单选题]男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
A. C
7. [单选题]男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化(grew worth)入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗
A. D
8. [单选题]男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)
A. A
9. [多选题]患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×10/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×10/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
A. A, D, E, F
10. [多选题]患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO28mmHg,PaO52mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×10/L。
A. B, C, D, E