在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、肌球蛋白(myosin)、阿托品中毒(atropinism)、呼吸道分泌物(airway secretion)、电子传递(electron transport)、特效解毒剂、病情严重程度(disease severity)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、近几年来(recent years)、躁动不安

[单选题]在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是（）。

A. 清创包扎固定右股骨骨折
B. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
C. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D. 加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E. 镇静吸氧

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学习资料：

[单选题]女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来^{(recent years)}，发作频繁，程度趋于严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次／分，有奇脉。为评估患者的病情严重程度^{(disease severity)}，应立即做下列哪项检查（）。

A. 动脉血气分析
B. 痰细菌培养
C. 血电解质
D. 皮肤过敏原试验
E. 血清IgE

[单选题]急性CO中毒的主要机制是（）。

A. 与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能
B. 与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧
C. 抑制细胞色素氧化酶的活性
D. 产生高铁血红蛋白
E. 影响呼吸链的电子传递

[单选题]氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）。

A. 维生素K
B. 二巯丙醇
C. 纳洛酮
D. 氟马西尼（安易醒）
E. 乙酰胺（解氟灵）

[单选题]女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）。

A. 急性阿托品中毒
B. 急性氯解磷定中毒
C. 急性有机磷中毒反跳
D. 急性中间综合征
E. 急性有机磷中毒性脑病

[单选题]热射病的特点为（）。

A. 高温环境中突然发病，体温高达40～42℃
B. 早期无汗
C. 不伴有皮肤干燥、灼热
D. 无意识障碍
E. 多发于年老体弱者

[单选题]休克治疗时应遵循的补液原则是（）。

A. 失多少，补多少
B. 宁少勿多
C. 宁多勿少
D. 需多少，补多少
E. 血压变化不明显时可不必补液

[单选题]下列不属于现场常用止血方法的是（）。

A. 指压法
B. 加压包扎
C. 加垫屈肢
D. 血管钳钳夹
E. 使用止血带

[单选题]洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 急性出血性坏死性肠炎
C. 上消化道出血
D. 急性细菌性痢疾
E. 以上都不是

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