慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、败血症(septicemia)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、使用不当(improper use)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}的过程中最先发生的病理改变是（）

A. 肺泡膨胀
B. 细支气管不完全阻塞
C. 肺泡壁弹性减退
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺纤维化

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学习资料：

[单选题]男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A. 神经症
B. 脑血管意外
C. 肝性脑病
D. 电解质紊乱
E. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}

[单选题]男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A. 肝囊肿
B. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿

[单选题]男，37岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞12×10/L，可能性最大的是（）

A. 病情迁延未愈
B. 并发胰腺脓肿
C. 并发胰腺假性囊肿
D. 败血症
E. 合并急性胆囊炎

[单选题]女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

A. A

[单选题]男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。

A. B

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