对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、出血性脑卒中(hemorrhagic stroke)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、持续性高血压、肾小球上皮细胞(glomerular epithelial cell)、不支持(not support)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）

A. 电镜可见肾小球上皮细胞^{(glomerular epithelial cell)}下有驼峰状大块电子致密物沉积
B. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C. 多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
D. 有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E. 有的患者可表现为肾病综合征

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学习资料：

[单选题]男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）

A. 肾病综合征
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性左心衰

[单选题]下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）

A. 出血性脑卒中
B. 主动脉夹层
C. 年龄大于75岁
D. 头皮血肿
E. 严重肾功能不全

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[单选题]急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）

A. 西地兰
B. 利多卡因
C. 莫雷西嗪
D. 美托洛尔
E. 美西律

[单选题]患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢^{(both lower limbs)}水肿。此病诊断（）

A. 心功能Ⅳ级，全心衰竭
B. 心功能Ⅲ级，左心衰竭
C. 心功能Ⅱ级，右心衰竭
D. 心功能Ⅱ级，左心衰竭
E. 心功能Ⅰ级，右心衰竭

[多选题]不典型心绞痛需与下列哪项相鉴别？（）

A. 急腹症
B. 膈疝
C. 反流性食管炎
D. 颈椎病
E. 消化性溃疡

[单选题]男，47岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。

A. A

[单选题]男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。

A. E

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