赵女士，42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土色，尿液黄褐

【名词&注释】

胆囊炎(cholecystitis)、造影剂(contrast media)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、试验性、进一步(further)、有利于(beneficial to)、右侧卧位(right lateral position)、必不可少(absolutely necessary)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]赵女士，42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土色，尿液黄褐色，B超检查肝内外胆无明显扩张，进一步检查应选择（）

A. 腹部X线平片
B. 口服胆囊造影
C. 静脉胆道造影
D. 内镜逆行胰胆管造影
E. 经皮肝穿刺胆道造影

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[单选题]胆道术后患者在T管拔管前，哪项护理措施必不可少^{(absolutely necessary)}（）

A. 无菌盐水冲洗
B. B超
C. 抗生素
D. 试验性夹管2~3天
E. 检查血胆红素^{(hemobilirubin)}

[单选题]以下不属于急性胆囊炎特征的是（）

A. 右上腹痛
B. 可触及肿大胆囊
C. 墨菲征阳性
D. 疼痛向右肩部放射
E. 黄疸明显

[单选题]某患者做静脉胆道造影，术前按下列准备，但不显影，考虑造成不显影的原因是（）

A. 上午空腹
B. 晚上8时服泻药
C. 晚上10时禁食禁水
D. 碘过敏试验
E. 造影剂为泛影葡胺

[多选题]胆道疾病患者进行B超检查，下面的描述正确的是（）

A. A.肠道气体过多者，事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查B.右侧卧位^{(right lateral position)}有利于^{(beneficial to)}显示胆囊颈及肝外胆管C.检查胆囊时，需空腹8小时以上D.B超是诊断胆道疾病的首选方法E.B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断

[单选题]李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

A. E

[单选题]胆总管结石多表现为（）

A. 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B. 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C. 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D. 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E. 上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

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