【名词&注释】
偏头痛(migraine)、亚急性(subacute)、心肌炎(myocarditis)、脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、白质脱髓鞘、反射亢进、青少年期(adolescence)、半小时(half an hour)
[单选题]男性患者,63岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为()
A. 癫痫
B. 偏头痛
C. 晕厥
D. TIA
E. 顶叶肿瘤
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[单选题]有关脊髓节段表述错误的是()
A. 脊髓分成30个节段
B. C5~T2节段组成颈膨大
C. L1~S2节段构成腰膨大
D. 脊髓圆锥部由S3~尾节组成
E. 高颈髓部包括C1~4节段
[单选题]女性患者,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左侧下肢肌力4级,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗阻。诊断考虑为()
A. 胸椎结核
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤
[单选题]男性患者,18岁,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近一月反复出现抽搐,发作间期如常,头颅CT检查可见散在直径0.5~1.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是()
A. 脑脓肿
B. 脑肿瘤
C. 脑膜炎
D. 脑囊虫病
E. 脑炎
[单选题]下列关于弥漫性硬化的描述是正确的但除外()
A. 弥漫性硬化是亚急性或慢性广泛的脑白质脱髓鞘疾病,又称为Schilder病
B. 病因未明,一般认为属于自身免疫性疾病
C. 幼儿或青少年期(adolescence)发病,男性较多,多呈亚急性、慢性进行性恶化病程
D. 视力障碍可早期出现,多见脑弥漫损害的表现如智能减退、精神障碍、癫痫发作、瘫痪、共济失调和尿便失禁等
E. 确诊需依赖脑电图的高波幅慢波
[单选题]吉兰-巴雷综合征最严重的危险()
A. 吞咽困难
B. 呼吸肌麻痹
C. 肺部感染
D. 心力衰竭
E. 心肌炎
[单选题]患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时(half an hour),之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。
A. D
[单选题]女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
A. B
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