患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平

【名词&注释】

慢性牙周炎(chronic periodontitis)、楔状缺损(wedge-shaped defect)、根尖周炎(periapical periodontitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、牙髓钙化(dental pulp calcification)、牙槽脓肿(alveolar abscess)、假阳性反应(false positive reaction)、牙髓切断术(pulp amputation)、深牙周袋

[单选题]患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的诊断为（）

A. 慢性牙髓炎
B. 慢性牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}
C. 根尖囊肿
D. 根尖肉芽肿
E. 慢性牙周炎
F. 慢性根尖周炎

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学习资料：

[单选题]患者男，16岁。右下后牙阵发性疼痛3天，咀嚼痛。检查发现畸形中央尖折断露髓，探痛及叩痛均明显。

A. E

[多选题]牙髓活力电测试假阳性反应^{(false positive reaction)}的原因包括（）

A. 刚受过外伤的患牙
B. 未充分隔湿或干燥被测牙
C. 牙髓液化性坏死
D. 患者过度紧张
E. 根尖尚未发育完全的新萌出牙

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。针对患牙的治疗，正确的是（）

A. 从楔状缺损处开髓行根管治疗
B. 磨除原充填物行安抚治疗
C. 磨除原充填物，从面开髓行根管治疗
D. 干髓术
E. 塑化治疗

[单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。牙髓活力电测试前的准备工作不包含（）

A. 仔细阅读产品说明书，熟悉仪器的性能及其具体操作方法
B. 测试前应先向患者说明测试的目的，取得患者的同意和配合
C. 隔湿患牙
D. 先拍摄X线片
E. 在牙髓活力电测试仪的测试探头上涂一层导电剂

[单选题]患者男性，37岁，因“发现右下后牙龈有小脓疱2周”来诊。患者无明显不适。口腔检查：右下6面深龋洞，无探痛，叩痛（±），右下6近中根尖区颊侧见瘘管，右下5牙冠完整，变色。X线片：右下5根尖区透射影边界不清，周围骨质较疏松呈云雾状，右下6根尖区未见明显异常，右下8近中阻生。急性根尖周炎骨膜下脓肿期的表现不包括（）

A. 剧烈叩痛（+++）
B. 全身发热，血白细胞升高
C. 咬合痛缓解
D. 扪诊疼痛明显
E. 根尖区牙龈广泛红肿

[单选题]患者男性，8岁，因“1小时前滑冰时不慎撞伤上前牙”来诊。口腔检查：右上1近中切角缺损，断面中心有一小红点，直径约0.5mm，探诊敏感，伴少量渗血。X线片：未显示根折及牙槽骨骨折，患牙根尖孔未发育完全。关于活髓保存，叙述错误的是（）

A. 牙髓切断术^{(pulp amputation)}是过渡性方法，待根尖发育完成后宜行根管治疗
B. 直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
C. 外伤露髓范围较小的患牙可行直接盖髓术
D. 龋源性露髓的成熟恒牙首选直接盖髓术
E. 牙髓钙化和内吸收是活髓保存治疗常见的并发症

[单选题]患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。治疗方案应为（）

A. 充填治疗
B. 盖髓治疗
C. 根管治疗
D. 塑化治疗
E. 根尖手术
F. 牙拔除术

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