男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、踝关节(ankle joint)、结合力(binding force)、尿蛋白(urine protein)、浆细胞(plasma cell)、血管性血友病(von willebrand)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)

[单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²／L，H0B100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性。

A. B

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[单选题]女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

A. IgG型
B. IgA型
C. 非分泌型
D. 轻链型
E. IgD型

[单选题]当大量异常组织细胞在周围血中出现，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病（）

A. 白细胞减少至4×109／L以下
B. 白细胞与血小板同时升至10×109／L以上
C. 血小板减少至50×109／L以下
D. 白细胞升至10×109／L以上
E. 血小板升至10×109／L以上

[多选题]周围淋巴器官包括（）

A. A.脾B.沿呼吸道分布的淋巴组织C.沿消化道分布的淋巴组织D.扁桃体E.淋巴结

[多选题]血管性血友病^{(von willebrand)}的诊断要点有（）

A. A.血小板计数和形态正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍B.有无阳性家族史C.血小板计数和形态异常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍D.vWF抗原、FⅧ：C活性减低E.排除血小板功能缺陷性疾病

[单选题]女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol／L，铁蛋白400μg／L。总铁结合力升高，MCV68.5fl，MCHC35％，Coombs试验。

A. C

[单选题]某16岁女生，诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×10⁹／L。经证实为特发性血小板减少性紫癜（ITP），对糖皮质激素治疗无效，后行切脾治疗。切脾后，血小板计数仍低于20×10⁹／L。

A. B

[单选题]8岁男孩，自幼反复发作膝、肘等大关节炎，现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀，活动受限。父母体健，一表兄有相同疾患。血象基本正常。

A. D

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